杭州市市级科技计划项目执行情况调查表
项目计划编号：
项目名称：
项目主要承担单位：
（盖章）
单位主管部门（单位）：
项目主要承担单位负责人：
（签章）
填表人：
联系电话：
市民邮箱：
填表日期：
年
月
日
杭州市科技局 印制
二OO四年十一月
填 报 说 明
一、制表目的：本表是为了全面了解年度市级科技计划项目的执行及完成情况、科技经费使用效率而设计的，是项目管理和绩效追踪、经费使用审核和填报专项经费反馈表的重要依据。
二、本表必须采用打印格式或用蓝、黑墨水填写，由主要承担单位负责人签字、并加盖公章。
三、表内各项内容要求真实、准确，不得虚报、谎报。
四、表内各栏内容不得空缺，要求填写代码的请填写代码，实际无此内容时填“无”，文字说明简明扼要。
五、填报单位需要补充材料请另附。
六、除填写本表外，市科技局将会同财政、审计部门采取定期听取项目承担单位汇报和不定期实地调查研究的方式对项目执行和经费使用情况进行检查。
表
1 项 目 基 本 情 况
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项目立项年度 |
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项目计划类别 |
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项目技术领域 |
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项目技术来源 |
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所属地区代码 |
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1.杭州市本级 2.上城区 3.下城区 4.拱墅区5.江干区6. 西湖区 7.高新区（滨江）
8.萧山区 9.余杭区 10.富阳市 11.桐庐县 12.临安市 13.建德市 13.淳安县 |
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项目预期主要成果 |
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1.新产品（含农业新产品） 2.计算机软件 3.新装备（装置） 4.新材料 5.新工艺（新方法、新模式） 6.基地建设 7.技术标准 8.论文著作 9.研究（咨询）报告 10.其他 |
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分管处室 |
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1.计划财务处 2.高新技术发展及产业化处处 3.农业与社会发展处 4.科技合作处 5.政策法规处 |
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项目参加单位总数 |
个 |
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主要承担单位（一） |
单位名称 |
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单位地址 |
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法人代码 |
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单位类型 |
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邮政编码 |
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上级行政主管部门 |
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单位特性 |
（请在符合企业情况的代码前打“√”，可以多选） |
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1.1省级高新技术企业
1.2市级高新技术企业 1.3区（县）级高新技术企业 1.4市技术创新重点企业 2.现代农业园区 3.上市公司 |
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企业高新技术研究开发中心（请在符合的代码前打“√”） |
1.省级 2.市级 |
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主要承担单位（二） |
单位名称 |
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单位地址 |
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法人代码 |
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单位类型 |
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邮政编码 |
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上级行政主管部门 |
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单位特性 |
（请在符合企业情况的代码前打“√”，可以多选） |
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1.1省级高新技术企业
1.2市级高新技术企业 1.3区（县）级高新技术企业 1.4市技术创新重点企业 2.现代农业园区 3.上市公司 |
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企业高新技术研究开发中心（请在符合的代码前打“√”） |
1.省级 2.市级 |
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其他参加单位 |
单位名称 |
参与形式 |
单位类型 |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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项目主要负责人（一） |
姓名 |
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性别 |
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年龄 |
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身份证号码 |
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联系电话 |
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学历 |
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学位 |
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职称 |
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项目主要负责人（二） |
姓名 |
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性别 |
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年龄 |
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身份证号码 |
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联系电话 |
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学历 |
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学位 |
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职称 |
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填表说明：（请填写代码，单选）
项目计划类别：A10—重点科研项目计划 A11—一般科研项目计划 A20—重点软科学研究计划 A21—一般软科学研究计划 A31—大专院校、科研院所科技合作项目（与浙江大学，中科院合作项目计划） A41—企业网上难题招标项目 A51—种子资金项目 B10—重点重大高新技术研究项目 B11—一般重大高新技术研究项目 C10—重点火炬计划 C11—一般火炬计划 C20—重点星火计划 C21—一般星火计划 C30—重点新产品计划 C31—一般新产品计划 C40—重点科技成果推广计划 C41—一般科技成果推广计划 C50—科技型中小企业技术创新项目 D10—研究院所科技开发专项项目 (重点) D11—研究院所科技开发专项项目 (一般)
D20—高新技术创业服务中心 D30—高新技术研究开发中心 D40—中试基地、园区建设项目
项目技术领域：01.电子与信息 02.生物、医药 03.新材料 04.化工05.机电
06.城建、交通
07.轻工、纺织
08.节能、环保
09.种植业
10.养殖业
11.医疗卫生
12.软科学
13.其他
项目技术来源：指实施该项目所采用的主体技术来源。分：1.自有技术2.产学研合作开发技术3.国内其他单位技术4.引进技术本企业消化5.国外技术
项目参加单位总数：主要承担单位数和其他参加单位数相加必须等于项目参加单位总数。
单位类型：100.大专院校 200.科研院所 300. 政府机关 401.国有企业 402.集体企业 403.股份合作企业 404.联营企业 405.有限责任公司 406.股份有限公司 407.私营企业 900.其他
上级行政主管部门：指负责本项目管理的行政主管部门，按实名填写。
参与形式：1.合作 2.协作
性别：1. 男 2. 女
学历：1. 博士研究生 2. 硕士研究生 3.大学 4.大专 5.中专 9.其他
学位：1.博士 2.硕士 3.学士 9.其他
职称：1.高级 2.中级 3.初级 9.其他
表
2 本 年 度 项 目 执 行 情 况
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项目合同中规定的起止时间 |
年 月 ——
年
月 |
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项目进展情况 |
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（以下未结题项目填写）
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项目拖延、停顿和撤消主要原因（最主要的3个） |
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（以下结题项目填写）
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结题项目情况（未结题项目不填） |
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结题时间 |
年
月 |
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结题形式 |
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项目合同预期指标完成情况 |
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项目合同预期时间完成情况 |
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是否有成果鉴定 |
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1.是 2.否 |
填表说明：（请填写代码）
项目进展情况：1.按计划进度进行 2.进度超前 3.拖延 4.停顿 5.申请撤消 6.已完成
项目拖延、停顿和撤消主要原因：（有几个原因填几个，超出3个以上的，选择最主要的3个原因） 1.技术变化 2.计划性调整 3.设备、材料不落实 4.协作关系影响 5.拨款不到位 6.贷款落实 7.市场变化 8.技术骨干变动 9.立题不当 10.不可抗拒因素 11.其他原因（另附证明说明具体原因）
结题形式：1.验收（鉴定） 2.终止 3.撤消 4.总结
项目合同预期指标完成情况：1.达到预期指标 2.超过预期指标 3.未达到预期指标
项目合同预期时间完成情况：1.按计划 2.提前 3.拖延
表
3 项 目 资 金 情 况
（一）项目经费预算情况
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项目预算经费总额 |
万元 |
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其中：市科技局拨款 |
万元 |
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市级其他部门拨款 |
万元 |
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市（县、区）配套 |
万元 |
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省级以上部门拨款 |
万元 |
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自筹 |
万元 |
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金融机构贷款 |
万元 |
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风险投资 |
万元 |
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